中央纪委国家监委网站 吴晶 李云舒报道 连日来，我国新增新冠本土确诊病例和无症状感染者持续下降，但部分地区本土传播尚未完全阻断，疫情防控形势依然严峻复杂。

　　近期，北京、上海、天津等多地连续开展多轮大规模区域核酸筛查，河南、山东济南、浙江杭州、安徽合肥等地探索展开常态化核酸检测。

　　为何要开展多轮核酸检测？在疫情尚未发生的区域探索常态化核酸检测的意义是什么？记者专访了国家卫健委全国新冠肺炎专家组成员、北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系研究员刘珏。

　　近期，多个出现疫情的区域连续开展多轮大规模区域核酸筛查，意义是什么？

　　在疫情防控各项措施中，核酸检测是迅速发现传染源、锁定管控目标，进而采取隔离等措施切断传播途径的关键手段。而奥密克戎变异株的传播力更强、传播速度更快、潜伏期更短、隐匿性更强，这些特点导致一些早期的感染者不易被发现，且能够在短时间内快速传播。在这一情况下，只有以快制快，尽早通过核酸检测筛查出阳性感染者并采取管控措施，才能有效阻断病毒传播链，避免更大范围的传播，用最小的成本实现最大的防控效果。

　　另一方面，病毒从进入人体内到最终通过实验室检测查出阳性需要一定的时间，一般要2到4天才能够检出。这是因为感染奥密克戎毒株在人体内的病毒数量是动态变化的。在一些情况下，病毒在体内的复制没有达到一定浓度，病毒载量偏低，甚至还没侵蚀到采样部位，则无法检出阳性。随着病毒在体内不断增殖，后期再次采样检测才能呈阳性，因此更需要短期内动态反复检测。此外，检测结果还受其他因素的影响，例如未能采集到合适的部位等，也可能影响核酸检测结果的准确性。

　　5月21日，在天津市西青区中北镇锦曦花苑社区，居民在排队进行核酸检测。新华社记者 李然 摄

　　因此，对于出现聚集性疫情的地区，一般会根据人群筛查结果（例如感染者检出数量及其分布等情况）及其流调结果等研判疫情形势及风险，决定是否需要进行下一轮核酸检测及在多大范围内检测。如果早期迅速有效控制住疫情，社会面无新增病例，则不需要更多轮的核酸检测。但是，如果社会面持续出现新增病例，存在较大传播风险，就需要通过更多轮次核酸检测来找出感染者，要争分夺秒，与病毒赛跑，早日实现社会面动态清零。

　　当前，北京已经连续多轮开展区域核酸筛查，仍有混采阳性陆续被检出，原因是什么？

　　主要原因正是由于奥密克戎毒株隐匿性强、传播速度快，由于传播链条仍未完全阻断，因此仍有混采阳性陆续被检出。如果检出最后一个阳性病例后，在一至两个潜伏期内，该区域不再出现新的阳性者，就可以基本判定阻断了隐匿的传染源；而如果在一到两个潜伏期内还有新发病例出现，那么就可能存在隐匿传播尚未被发现。

　　在组织大规模核酸检测时应该注意什么？如何在常态化核酸检测中避免传播风险？

　　在核酸检测时做好组织管理工作十分重要，这是一项系统工程，涉及“采、送、检、报、核”等多个环节。既要做好物资、人员等方面的准备，提前规划好各项流程，做好各环节的衔接工作，在进行采样时，公众也需要按要求配合好相关工作，保持排队间隔、戴口罩、避免交谈等，以避免因组织管理不当而出现潜在传播风险。

　　具体而言，第一，要做好工作预案和组织管理。明确组织架构，理顺全链条工作流程，对辖区内各个街道、社区、小区的实际人口情况做到底数清晰，准确掌握核酸采样和检测能力现状。一旦启动，要加强多部门协调统筹，建立扁平化工作机制，必要时集中办公，做好采、送、检、报、核等全流程的组织衔接。

　　第二，要优化采样点设置布局。综合人口数量、地理交通、核酸检测机构分布等情况，参考2000至3000人设置一个采样点、600至800人设置一个采样台的标准，来确定采样点的设置。原则上以小区为单位设置采样点，现在这个季节优先考虑室外采样点；也可以选择体育馆、展览馆、学校操场等通风良好的场地。

　　5月24日，北京市丰台区长辛店二七体育场核酸检测点，市民有序参加核酸检测。（图片来源：人民视觉）

　　第三，加强采样现场的组织管理。设立清晰的指引标识，规划好进出路线，保证人员单向流动，并明确采样流程和注意事项。通过提前分时段预约、通知及采样等，减少人员在短时间内聚集，缩短排队时间。现场要配备工作人员和志愿者，加强秩序维护，指导群众做好个人防护、保持安全距离，避免交叉感染。对于老年人、孕妇、残障等群体应设置绿色通道独立采样，增强人性化关怀。

　　第四，社会公众也需要予以积极配合。参加核酸检测的公众，要落实好戴口罩、保持安全距离等措施，自觉服从工作人员管理。在采样过程中，手不要触碰采样台等任何物体，采样结束后尽快离开，减少现场逗留和交谈。

　　5月23日，国家卫健委新闻发言人在国务院联防联控机制新闻发布会上指出，要完善常态化监测机制，省会和千万级人口以上城市建立步行15分钟核酸“采样圈”。建立15分钟核酸“采样圈”等常态化核酸检测措施有何意义？如何保证核酸快速出结果的准确性？

　　建立步行15分钟核酸“采样圈”对于应对奥密克戎等传播力强的变异株意义重大，一方面增加了公众进行核酸检测的便捷性与可及性，另一方面提升了疫情发现的能力与速度，有力保障了大城市的常态化核酸检测能力的需求。

　　山东烟台首批便民核酸采样亭投入使用。图为5月24日，医务人员在烟台高新区的一个核酸采样亭中为市民进行核酸采样。（图片来源：人民视觉）

　　目前，包括深圳、杭州、大连、合肥以及江西省、湖北省的多个城市提出建设15分钟核酸“采样圈”目标，以最快速度推进采样点铺设。这些城市根据本地实际，合理布局核酸采样点，总体来看运行稳定，取得了较好成效。

　　近日，广东报告了我国首例奥密克戎BA.2.12.1病例。奥密克戎新亚种的出现，是否会对我国的疫情防控形势带来新的挑战？面对不断出现的变种病毒，我们应当做好哪些工作进行防范？

　　奥密克戎毒株凭借其强传染性以及快速且隐匿的传播性，如今已成为目前全球最为流行的新冠病毒毒株，而BA.2.12.1又是众多奥密克戎子变体中传播速度最快的。中疾控的周报指出，与其他奥密克戎亚型相比，BA.2.12.1亚型在接种疫苗加强针后，仍具有更强的免疫逃逸能力。不过，目前还没有证据表明BA.2.12.1会导致比原始奥密克戎毒株其各种子变异体更为严重的症状。

　　5月20日，南京市送新冠疫苗第三针进社区，方便60岁以上的老人接种第三针疫苗。（图片来源：人民视觉）

　　对奥密克戎新亚种的出现，不必过于恐慌，继续坚持“动态清零”总方针，坚持“人民至上、生命至上”的防控理念、坚持“外防输入、内防反弹”的总策略，按照国家要求从严从紧落实各项防控措施，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。此外，我们也需要继续做好病毒监测工作，及时掌握病毒变异的情况，以提前做好防范。

　　在坚持“动态清零”不动摇的基础上，我们如何用更加科学精准的方法，最大限度地保护人民生命安全和身体健康？

　　当前，我国进入了全方位综合防控“科学精准、动态清零”的第四阶段。需要科学精准，而精准的前提是有效。在面对快速传播的奥密克戎毒株时，在早期尚未出现社区传播时，要以快制快，第一时间统筹调配风险人群管控、检测、流调、转运、隔离、收治等各方面力量，尽快阻断疫情传播，缩小疫情波及范围，减少疫情的影响。

　　从疫情出现至今，我国坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零，疫情防控取得重大战略成果。实际上，我们的防控措施也是因时因势不断调整的。例如，北京市近期专门制定了《北京市封管控区工作指引》，封管控期间一旦有新增病例或新增阳性点位，采取“一小区一策”。指引明确，封管控区实行“10+4”的管理管控政策。

　　上述封管控时间的调整，正是根据奥密克戎潜伏期、传播特性等科学依据制定的，这也是科学精准防控的一种体现。